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第11章 急诊三区（第1页）

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急诊三区（急诊三区（第22页）“红色区，没有我或者带教医生点头，你只能看，不能动。”陈越知道赵光明这是在保护自己，也是在保护病人。“赵主任，我记住了。”赵光明点了点头。“另外，急诊科有两条规矩。”“第一，任何操作都要有记录。”“第二，任何判断都要留余地。”“你觉得病人没事，也要把风险告知到位。”“你觉得病人危险，就不能怕麻烦，宁可多查，也不能漏掉。”陈越把这些话记在脑子里，此刻他想起前两天林晚秋那台手术。如果只看表面伤口，没人会想到深处的腹主动脉已经破了。但是急诊的价值，恰恰就在于第一时间抓住最危险的点。赵光明继续道：“今天你先熟悉流程，下午开始跟班。”“你先跟莫文山。”“莫医生是急诊外科这块的老手，人脾气好，但是要求也不低。”“你多看，多问，多做准备。”陈越立刻应声。“是。”没多久，一个三十多岁的男医生从处置室里走了出来。他个子不高，戴着口罩，手里还拿着一叠病历。赵光明招手道：“莫医生。”莫文山抬头看见陈越，便走了过来。“这就是测试第一的陈越？”赵光明笑了笑。“就是他。”莫文山打量陈越几眼。“行，长得挺精神。”“不过急诊科不看脸，看手，也看脑子。”陈越有些不好意思地挠了挠头。“莫老师，我会认真学的。”莫文山把病历夹递给旁边护士，随后道：“那就跟我走吧。”赵光明看着陈越，最后提醒了一句。“记住，急诊科最怕的不是不会，最怕的是明明不会，却以为自己会。”陈越认真地嗯了一声。“主任，我不会乱来的。”赵光明点头，转身去了红区。此刻莫文山已经带着陈越进了绿色处置区。绿色区比红区安静一些，但也只是相对而言。一个孩子手指被门夹了，正在哭。一个外卖员膝盖擦伤，裤腿都卷到了一半。还有一个老人说自己头晕，家属在旁边不停追问要不要拍片。莫文山说：“绿色区看着简单，但是最磨人。”“病不重，但是事儿不少。”“你要处理伤口，还要安抚情绪，你要知道什么时候可以简单处理，什么时候必须往黄色区转。”陈越点头。虽然这些病人没有林晚秋那种生死危机，但是每一个都是真实的人。每一处伤口处理不好，都可能感染，每一次解释不到位，也可能引发纠纷。这和实习期的经理，果然完全不同。紧接着，莫文山指着电脑系统指导。“挂号后，病人信息在这里。”“先看主诉，再看生命体征。”“体温、血压、心率、血氧，都不能漏。”“遇到外伤，要问受伤时间、受伤原因、伤口污染程度、有没有打过破伤风。”“如果是动物咬伤，就走狂犬病暴露流程。”“如果是刀伤，要看是否涉及警情。”陈越边听边记，他没有因为有系统就轻视流程。

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